Osteoporose 3

Já relatei nas postagens anteriores que o primeiro sintoma da osteoporose é, na maioria das vezes, uma fratura por trauma leve. As fraturas mais frequentes nas pessoas com osteoporose são as da coluna vertebral, do quadril (as fraturas do colo do femur e transtrocanterianas) e do punho. Menos frequentes, mas vistas rotineiramente no consultório são as do tornozelo, muitas vezes por entorses leves.
Ao contrário do que se pensa, a pessoa com osteoporose consolida a fratura normalmente, apenas a qualidade do calo ósseo final é que mantém o padrão da massa óssea inicial, isto é, com menor densidade. Isso significa que uma fratura de punho, por exemplo, leva o mesmo tempo para consolidar em um adulto com osteoporose.
Sempre que atendemos alguém com fratura e com perfil característico de baixa massa óssea, devemos recomendar a suplementação do cálcio, seja na dieta ou acrescentando medicamentos com cálcio e vitamina D. Dependendo do resultado da densitometria óssea, podemos acrescentar um medicamento que aumenta a massa óssea, do grupo dos bifosfonados, em que o mais usado é o alendronato. Pessoas com problemas gastrointestinais devem evitá-lo, pelo risco de lesão da mucosa gástrica, podendo provocar úlceras.

Osteoporose 2

Na primeira postagem fiz um apanhado geral da osteoporose. Acrescentarei ainda nas postagens deste mês mais algumas informações sobre o assunto, desta maneira creio que fica menos cansativo para quem acessa essa página.
Existem pessoas com mais chances de desenvolver a osteoporose, e os fatores de risco mais comuns vistos no consultório são:
-mulheres de raça branca;
-abuso de bebidas com álcool;
-fumantes;
-pessoas sedentárias, sem nenhuma atividade física;
-pouca ingestão de cálcio na dieta;
-dieta com ingesta excessiva de fibras;
-pessoas que usam corticóide (medicamento hormonal usado para reumatismo, asma, por exemplo) por muito tempo;
-uso de medicamentos para convulsão, antiácidos, heparina (medicamento usado para pessoas com risco de trombose, é um anticoagulante);
-pessoas com problemas na tireóide, com diabetes, com doenças das glândulas paratireóides ( estas glândulas ficam atrás da tireóide, geralmente 4 a 8 glândulas, que produzem um hormônio, o PTH, que altera a massa óssea).
A menopausa cirúrgica, precoce, devido a cirurgia de retirada de útero, ovários, também é uma causa frequente de osteoporose.
As pessoas que apresentam estes fatores de risco já devem ser investigadas pelo ortopedista, que provavelmente solicitará a Densitometria Óssea.

Osteoporose

A osteoporose é uma doença caracterizada pela perda da massa óssea, com maior facilidade para a ocorrência de fraturas. A causa mais comum é a perda do cálcio, que dá a dureza ao osso, ocorrendo mais nas mulheres após a menopausa.
O sintoma mais presente é a fratura por uma queda ou trauma leve, quando descobre-se a presença do problema. Normalmente a osteoporose não causa dor, exceto nas fraturas e nos casos em que há dor na coluna devido a microfraturas causadas pela excessiva perda de cálcio nesse local, quando a pessoa, geralmente de idade mais avançada, procura o ortopedista queixando-se de dor no "meio das costas".
A mulher após a menopausa deve realizar o exame de DENSITOMETRIA ÓSSEA, para identificar o início do problema e assim providenciar o tratamento ou prevenção com seu ortopedista.
O tratamento visa reforçar a massa óssea com a suplementação de cálcio, vitamina D e as vezes com o uso de substâncias que reforçam a massa óssea ajudando na absorção do cálcio.
A prevenção, muito importante, é feita pela pessoa e familiares, abolindo em sua residência o uso de tapetes, chão escorregadio, calçados sem aderência, usando barras para apoio no box do banheiro, praticando exercício (pelo menos caminhada) e tomar sol pela manhã ou a tardinha.